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癫痫停药后会不会复发
来源:北京建都医院      日期:2017-08-31

   药物治疗癫痫病是在临床上运用非常广泛的一种方法,医生表示癫痫患者用药应坚持单一服药的原则,也不要有中途私自停药或者换药等行为。有的癫痫患者自身病情有所好转或者没有发病便自己停药了,那么,癫痫停药后会不会复发呢?

癫痫停药后会不会复发

  癫痫停药后会不会复发

  癫痫发作控制后减停药的利弊一直是癫痫患者、家属和临床医师关注的重点之一,主要担心减停药后的癫痫复发。据文献报道,癫痫发作控制达2年者,减停药后复发率为12%~66%,由于研究人群及设计方案不同,结果差异较大。研究结果显示,自开始减药1年内复发率约25%,2年内复发率约29%。

  有一项研究31l例患者,在医师指导下减停药者280例,复发82例,复发率为29.29%,停药后1年内复发率26.43%(74/280),停药后2年内复发率28.21%(79/280),大部分患者减停药后未出现癫痫复发。一项随机对照临床研究对癫痫发作控制>2年继续服药和停药者进行比较,发现1年内癫痫复发率组间差异无统计学意义,但停药组患者神经精神症状明显改善。提示,癫痫发作控制后停药,大部分患者将获益。

  关于脑电图检查预测减停药后癫痫复发价值的研究国内外均有报道,尽管不同的研究对脑电图异常的判断标准不尽一致,但结论基本一致,即减药前脑电图显示痫样放电,是停药后癫痫复发的危险因素。研究结果显示,减药前脑电图显示痫样放电是减停药后癫痫复发的一项独立危险因素。减停药后癫痫是否复发,脑电图检查是一项十分有效的客观预测指标,应予以重视。减药前及减药过程中定期脑电图检查是不可或缺的。

  总之,癫痫发作控制后减停药为一长时间的实践过程,需进行细致的临床观察并辅以脑电图检查,权衡减停药引起癫痫复发的危险和无需治疗与继续用药之间的利弊,采用个体化减停药方案;尤其是有减停药后癫痫复发危险因素者须慎重。

  温馨提示:癫痫病停药后仍有复发的可能性,建议大家不要私自停药。即使病情没有发作,有好转的迹象时,也要先去专业的医院请医生帮忙检查,听从医生的建议在做决定,以免造成不可挽回的后果。

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